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抽吸导管
发布时间:
2023/01/23 21:58
血栓抽吸导管在陈旧性血栓治疗中效果不如取栓支架,并不是主流治疗方案,在国内外市场渗透率均较低。但就长期发展来看,考虑到血栓抽吸导管治疗时间短和操作简单的优势,未来应用前景较好,因此国内外众多企业布局。我国血栓抽吸导管市场需求目前依赖进口,主要进口品牌有、、、、,占据总进口数量的80%左右。
在随后的几年里,技术不断改进,抽吸导管也不断发展。远端口径变得更大,也更为柔软,且拥有更好的导航性和远端可追踪性。这些改进使得研究人员不需要分离器装置就能够将导管送至血栓部位并进行抽吸,即FAST技术。
适宜于BASIS技术的椎基底动脉ICAS闭塞类型;抽吸导管通过原位狭窄后的取栓方式;其他问题:比如中间导管过狭窄多远距离、边支保护问题、球囊大小选择、补救性支架的选择与定位等。
因90cm的长鞘已送到底,然后经长鞘引入中间导管至横窦继续抽吸,抽吸出大量血栓,反复抽吸后经导管手推对比剂显示横窦基本通畅,横窦-乙状窦交汇处仍存在充盈缺损。
随着国内神经介入产业的快速发展,国内也有众多企业布局在抽吸导管领域,如心玮医疗、沛嘉医疗、微创神通、归创通桥。目前、、等企业实现血栓抽吸导管生产,但产品仅能够应用在冠动脉血栓治疗中,急性缺血性脑卒中治疗市场空白。禾木中国是首家实现颅内血栓抽吸导管生产的企业。
首先进行右侧股动脉局部麻醉,置入8F股动脉鞘,将下至右侧大脑中动脉M1段。将微导丝引导微导管通过血栓,确认远端通畅后将取栓支架合理放置于闭塞血管段,使支架充分与栓子嵌合。利用支架的反向锚定技术,将“”远端通路导管到达右侧大脑中动脉M2段。保持抽吸导管持续抽吸的条件下回撤支架,完全取出栓子。即刻复查造影见右侧大脑中动脉完全再通,远端分支通畅,mTICI分级3级,手术结束。
中间导管在应用SWIM技术取栓过程中起到了至关重要的作用,SKATHI远端通路导管的出现,使得临床在取栓过程中更加游刃有余。它在术中提供了足够的支撑,有很好的到位性,同时也很好地完成了抽吸的角色,缩短手术时间,提高取栓手术的成功率。
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